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广妈号

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发表于 2019-02-18 15:22 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT


还记得去年,陕西榆林一名产妇

因生产疼痛难忍、情绪失控

跳楼身亡吗?

这件事在当时引起社会广泛关注

令人唏嘘不已

对于每一位女性来说

分娩带来的疼痛都是一道难关



现在有个好消息要告诉你!

国家卫健委将开展“无痛分娩”试点

之后将在全国推广“无痛分娩”!

沈阳几家医院也有希望!


日前,国家卫建委发布开展分娩镇痛试点工作的通知,将在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作,并于明年1月公布试点医院名单。


该消息一出,瞬间引爆网络!

对女性来说,真是太棒了!


无痛分娩今年起全国逐步推广


根据国家卫健委此次下发的通知,将于2018—2020年,在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作。试点范围为具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院。


国家卫健委在《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》中提出,进一步规范分娩镇痛操作技术,提升分娩镇痛的覆盖范围,普及镇痛条件下的自然分娩,降低剖宫产率,增强医疗服务舒适化程度,提高孕产妇就医满意度。同时,加强产房医师团队的急救能力,进一步保障孕产妇安全,降低孕产妇死亡,进一步增强人民群众看病就医获得感、幸福感。




生孩子到底有多痛??


分娩镇痛试点专家工作组成员、广州市妇女儿童医疗中心麻醉科主任、主任医师宋兴荣介绍,据中华医学会统计,6%的初产妇感觉轻微疼痛,约50%的初产妇感觉明显疼痛,约44%的初产妇感觉疼痛难忍,痛不欲生,甚至到达疼痛的最高级别——10级,简直“痛不欲生”。


据介绍,拿一把美工刀把自己的中指从中间切分开来,疼痛指数是9.2,晚期顽固性癌痛指数是10。自然分娩疼痛指数是9.7至9.8,这可能是大部分妇女一生中所遇到的最剧烈的疼痛。


重庆市妇幼保健院曾邀请几位“准爸爸”体验生孩子的同感,结果……




什么是无痛分娩?


无痛分娩,即用各种方法使分娩时的疼痛减轻,其学术名称为“分娩镇痛”。无痛分娩大都采用硬膜外麻醉,麻醉医生在产妇的腰背部行硬膜外穿刺置管,通过硬膜外管给药。


广州市妇女儿童中心麻醉科主任宋兴荣说:“目前技术上可以做到完全无痛,但是完全无痛也不行,这样产妇就没有力气分娩了,一般我们会把疼痛级别降到4级,加快产程。”


无痛分娩有什么好处?


无痛分娩能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,它让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。还能降低胎儿缺氧的风险。


广州市妇女儿童医疗中心自2010年9月份开始大规模开展无痛分娩,至今已经进入第9个年头,累计已有数万名产妇享受到这一服务。


妇产科胎儿治疗科主任、主任医师张广兰介绍,过去很多产妇在待产时疼得不愿吃不愿喝不愿动,都不利于产程的进展,打了无痛分娩后,有利于及时补充能量,第一产程(开始开宫口到宫口开全)可以缩短一两小时。虽然第二产程(宫口开全到宝宝出生)会延长半小时左右,总的产程缩短了1小时左右。由于妈妈免除了第一产程的剧痛得到充分的休息,因此心情更加放松,有利于分娩时的用力、宝宝出生后的母婴接触。


“以前产房里充斥的喊疼声,现在也少多了。”该院产房护士长张慧珠说,其实无痛分娩除了待产时和分娩过程中的疼痛,分娩后的缝合、伤口的疼痛也有缓解作用。


无痛分娩为何推广难?


目前,无痛分娩在我国普及率仍然很低。据专家介绍,在美国,无痛分娩实施的比例大概为85%,英国是98%,加拿大是86%,而我国实施无痛分娩的比例不超过10%。即使在医疗资源丰富的北京、上海、广州,也并非所有的三甲医院都开展了分娩镇痛。


“无痛分娩”的推广目前还有两个“痛点”。一是麻醉师人手普遍紧缺,二是医院从成本上考虑,也缺乏推广无痛分娩的动力。宋兴荣解释,由于医保尚未覆盖无痛分娩项目,医院现在做无痛分娩是“做一个亏一个”:“每一例顺产,生育保险向医院支付3000元到4000元,超过部分就要自己承担。做一例无痛分娩,医院就要倒贴1000元~2000元。”


张广兰说,作为广州分娩量最大的产房,市妇女儿童医疗中心的无痛分娩推广做好了,广州相当大一部分产妇可以不需忍受分娩剧痛。尽管做无痛,产科、麻醉科都是亏的,但医院领导也非常支持,由整个医院层面来共同承担这一部分。


宋兴荣认为,本次国家卫建委提出试点要求,体现了对女性的进一步人文关怀,也是文明不断进步的体现,医生们希望接下来能得到医保政策支持,“据我了解,国家多个部门已经做了研究,无痛分娩纳入医保有望实现。


那么,很多人会问

无痛分娩是否安全?

是否适合自己呢?

关于“无痛分娩”

这些你需要知道!


无痛分娩技术是否安全?


很多人担忧,无痛分娩会对母婴的健康造成影响,这是无痛分娩在中国普及率低的原因之一。



其实,这种担忧完全是不必要的。“无痛分娩”的概念从提出到实践历经几十年的发展,早已是临床上一项成熟、安全的技术。无痛分娩的麻醉剂量只有剖宫产手术剂量的1/10,而且药物进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。


大量证据表明,实施无痛分娩的麻醉药物不会对胎儿和产妇的身体健康产生负面影响,也不会明显延长产程,不增加剖宫产的风险。


无痛分娩后腰会痛?


有一种说法是,使用了无痛分娩会导致产后腰痛。宋兴荣说,“大部分产妇产后腰痛的是因为怀孕期间韧带被撑开,产后激素水平下降,韧带又没有完全恢复,加上抱小孩姿势不对、劳累,没有注意补钙、运动等原因所造成的。”数据显示:自然分娩后腰痛的发生率是40%,而无痛分娩后是38%,两者没有显著差异。


如何反驳“生孩子哪有不痛的?”


有不少老一辈认为,女人生孩子,就是要忍痛的,谁不都是这么过来的?但麻醉科医生不这么看:“别的疼痛比如阑尾炎都要处理,凭什么生小孩就要忍痛?无痛分娩应该是对母亲基本权利的保障,应该属于分娩的基本要求。


宋兴荣介绍,不要以为痛忍忍就过去了,严重的疼痛会减少胎盘血流和胎儿氧供,可能造成胎儿酸中毒,可能造成母亲高血压危象、宫缩乏力、增加焦虑和抑郁的发生几率等。


无痛分娩的流程是怎样的?


首先,当产妇出现了规律宫缩,就可请求助产士通知产科医生和麻醉医生进行评估,如评估结果为不符合分娩镇痛指征,则继续等待全自然分娩。若符合,产妇签署分娩镇痛知情同意书,然后建立静脉补液和穿刺,后注射药物,药物起效后休息、进食,等待宫口全开后顺产。


注意!不是所有产妇都可以做



那么

无痛分娩到底感受如何?

↓↓↓

产妇:可以用“从地狱到天堂”形容


6月9日刚刚生下宝宝的张龙凤是福建省肿瘤医院一名医生,由于实习期看过太多产妇自然分娩的“惨状”,临盆前她决定尝试无痛分娩。


当日14时30分左右,张龙凤被推进待产室。随着宫缩越来越强、间隔时间越来越短,她满头大汗、脸色发青、面孔扭曲,狠狠地抓着护士的手。“我要打无痛!”这是她进待产室后说的唯一一句话。


15时10分左右,经过大半个小时的宫缩和胎心监护,张龙凤终于被推入手术室,进行无痛分娩手术,仅耗时2分钟。


无痛分娩手术室内,麻醉科医师张素晶正在为张龙凤进行局部麻醉。余杉芳摄


10多分钟后,张龙凤从紧紧抓着病床栏杆咬牙、呻吟喊痛到面部渐渐停止扭曲,到后来甚至可以说上一两句话。


“打完无痛完全可以谈笑风生啦。”16时左右,张龙凤再度回到待产室时,脸上有了笑容。


18时,张龙凤转移到产床准备生产。进入产房前,状态良好的她还向护士借来口红,涂了嘴唇,“我要美美的生宝宝!”


进入产房后,张龙凤开始进入最后的“冲刺”。1个多小时后,19时16分,她顺利生下了近7斤的健康男婴。


图 人民网


“全程不紧张也不痛苦,对产道的保护也很好,产后也没有很大的伤口。”11日,产后回到家中的张龙凤感慨,“可以用‘从地狱到天堂’来形容当时的感受,有条件一定要就进行无痛分娩。



网友评论


看到这一新闻,不少“过来人”表示

非常推荐无痛分娩!



但也有网友表示,自己做无痛分娩

还是会痛!



医务人员现场科普

痛不痛还要看个人体质!



总的来说,大部分网友还是推荐的

无痛分娩的全国推广

真的可以说是女性福音!



连男网友们都发来贺电!



许多人关心

哪些医院可以无痛分娩?


6月22日,人民网微博发布了一份

全国直辖市和省会城市

可以开展无痛分娩医院名单

其中沈阳有8家医院上榜!


(注意:本名单并非最终确定名单,

仅做参考,请以正式公布名单为准)


虽然这并非

最终正式公布的试点医院名单

但至少,沈阳的医院是有希望推广的!

我们一起持续关注

正式的医院名单公布!



相信无痛分娩的全国推广

能够大大减少女性的“生育之痛”

让孩子的生日成为妈妈“受难日”!

对于这个消息你怎么看?

欢迎【留言】




综合广州日报(guangzhoudaily)、四川日报(scrbgfwx)、广州日报健康有约、人民网微博、人民日报微博、中国政府网、新华社、央广网、成都商报、新快报、广东公共DV现场等



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